大綱
肢體肌肉疼痛，中醫師除了傳統針灸治療外，現在有了新的針法可以使用 — 浮針。浮針療法是在 1996年由符仲華老師所發表，經過這二十餘年來的發展，此技術已成為中醫師臨床上用來解除疼痛之利器。
何謂浮針？
「浮」針之意義有二，一為代表其發明人符仲華老師，二為表示該針法是走在皮下、浮在肌肉之上。傳統針灸療法，會將毫針刺入肌肉，再透過捻轉提插來「得氣」已達到治療效果。而浮針在破皮進針後是以小於 30 度，近乎平行皮膚的方式走入皮下層，因此，不會有傳統針灸的酸脹感。
目前浮針療法是需要特製的針具才能執行，針具可分為進針器及針本體兩大部分。針本體略比傳統毫針粗些，而針外層有塑膠軟套包覆。當進針至皮下後，操作者會將針尖退至軟套中，使得後續的操作手法不會劃傷組織。
浮針特點
浮針對於肌筋膜疼痛解除有立即性的效果，大部分的病患在接受治療後，會明顯地感受到患處緊繃解除、疼痛感大幅改善。與傳統針灸治療相比，浮針具有以下特點：
- 大範圍治療。
- 治療由遠及近。
- 近乎無痛、沒有傳統針灸的酸脹感。
操作方式
中醫師評估患者主訴後，會徒手確認患處並找出患肌（緊繃的肌群）。選擇適當位置進針後，會開始進行掃散及再灌注活動。浮針療法認為，患肌的問題是因病理性因素，導致肌群缺血缺氧，且因肌肉緊繃，代謝性廢物也無法順利排除。
進針後的皮下掃散，可以解除緊繃的肌肉，讓肌肉放鬆使血夜流通順暢。緊接著的再灌注活動，藉由肌群的主被動屈伸，讓新鮮血液重新灌入肌群，已解除患肌的能量危機。
浮針適應症
浮針療法對於神經—肌骨骼疾患有明確功效。尤以頑固性、大範圍的肌肉疼痛效果為佳。
我個人臨床上是以下列特點來考慮治療方式：
- 傳統針灸：初次針灸或對於傳統針灸療效滿意者、偶發性肌肉疼痛、有合併內科性問題。
- 針刀：結構性沾黏（如五十肩）、局部觸診有明確僵硬處、病患對疼痛耐受度較高。
- 浮針：長期大面積肌肉酸痛、無法頻繁來診接受針灸治療者、欲立即性舒緩症狀者、不耐傳統針灸酸脹感者。
結語
目前臨床上利用浮針治療過的患者，在治療完的當下普遍回饋良好，即便只在手前臂下針，患者也會感覺從手至肩頸都放鬆許多。但由於療效是建立在有完善的再灌注活動，因此會花費較多的時間在處理一位患者，故醫師必須取捨當診的情況是否有時間執行浮針，建議民眾可以先向醫師預約治療時間。
參考資料
孫健,《浮針醫學之再灌注活動》, 中國中醫藥出版社, 2022
