手腕好痛!媽媽手用針刀來治療

by 張家誠 中醫師
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手腕疼痛、大拇指只要出力就會疼痛,甚至會覺得拇指卡卡的,這可能就是「媽媽手」的症狀。透過中醫針刀治療及正確的復健方法,讓您及早擺脫疼痛,恢復手部正常功能。

什麼是媽媽手?

媽媽手的正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis),又稱「狄魁文氏症」(De Quervain’s tenosynovitis)。患者多因為過度使用大拇指及手腕橈側使力,導致手腕第一隔間的滑膜發炎,壓迫到伸拇短肌(extensor pollicis brevis)及外展拇長肌(abductor pollicis longus)的肌腱,造成拇指無法順利的抬起。

容易罹患媽媽手的族群

  1. 照顧嬰幼兒的族群。
  2. 頻繁使用手腕的職業,如電腦工程師、手搖飲員工、廚師及持盤人員。
  3. 需靠手腕使力的運動,如持拍運動員(桌球、網球)

如何診斷?

媽媽手多以臨床診斷為主,常見的理學檢查如 Finkelstein’s test:檢查者握住患者拇指,做些微拉伸,及帶著手腕朝尺側偏移,若大拇指側的手腕疼痛,則很有可能是媽媽手。

另外還能透過超音波的幫助,檢查手腕第一腔室發炎水腫的情形,來確定病兆處的嚴重程度。

臨床案例分享

57歲男性,因工作需使用左手持焊槍,導致左手腕橈側疼痛,經復健科保守治療一個多月,仍劇痛難耐,無法順利執行工作需求。Finkelstein’s test為陽性,超音波檢查,可見肌腱滑膜腫脹。

針刀療法

在超音波的輔助下,使用針刀解除滑膜的沾黏及壓迫,一次治療即讓患者疼痛度改善五成。

經正確的輔具使用及復健衛教執行,三次針刀後疼痛解除!後續在家進行復健運動及肌力訓練,酸痛都在可控制的範圍。

總結

媽媽手的問題,根本原因在於手腕不正確的施力及負荷過度,針刀療法能夠在最短時間解除病痛,疼痛解除後就能夠順利的執行復健訓練。

建議有手腕不適者,應及早就醫,不要讓病情發展出沾黏的狀況,才能減少後遺症的發生喔


張家誠中醫師

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