為什麼我們會餓?──NEJM〈飢餓的生理機制〉帶你解密三大調控迴路

by 張家誠 中醫師
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今年,世界頂級醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)發表的〈The Physiology of Hunger〉文獻,向我們介紹人之所以會感到飢餓的原因。文獻告訴我們,飢餓是一套經過數百萬年演化而成的超複雜系統,結合了神經、內分泌、感官,甚至還有腸道微生物的神奇參與!這篇文章將飢餓分為三大調控迴路:

✅ 恆定性飢餓:身體的「燃料補給系統」,當能量不足時啟動,確保我們補充必需的熱量;✅ 享樂性飢餓:大腦的「快樂觸發器」,即使不餓,也可能因為美食的吸引、香氣或情緒波動而產生進食慾望;✅ 腸道微生物驅動的飢餓:近年來的新發現,腸道菌群也能影響我們的食慾,甚至可能決定我們更愛吃哪類食物!這些發現讓我不禁開始思考:究竟是我自己決定要吃,還是我的大腦和腸道在「操縱」我? 今天就讓我帶大家從文獻的角度,深入了解這三大飢餓機轉的故事與科學依據吧!

恆定性飢餓:身體的「燃料補給系統」

想像一下,在遠古時代,當人們靠狩獵採集過活時,食物非常難得。當你走了很久,肚子空空如也時,身體立刻啟動內部的「燃料補給系統」,讓你能夠迅速尋找食物,避免餓死。這就是恆定性飢餓(Homeostatic Hunger)的本質,它是一套由下丘腦與腸道協同運作的精密系統。

🔍 恆定性飢餓如何運作?

1️⃣ 啟動階段

  • 飢餓素(Ghrelin):當胃處於空腹狀態時,胃壁會分泌飢餓素。這種激素透過血液傳遞訊號,告訴下丘腦「該吃飯了!」血糖下降:低血糖狀態會觸發身體的葡萄糖感測器,進一步傳遞需要進食的訊號。

2️⃣ 進食後反饋

  • 胃壁擴張:當你開始進食,胃被食物撐大後,胃壁的感受器就會傳送「夠了!」的訊號,幫助大腦停止進食。腸道激素釋放:食物進入小腸後,腸道釋放GLP-1、PYY和CCK等促飽激素,向大腦報告「能量已補充」。瘦素的作用:當體內脂肪充足時,脂肪細胞釋放的瘦素會進一步抑制進食。

這個迴路曾經幫助古人確保生存,但在現代食物無處不在的情況下,恆定性飢餓有時會被其他因素干擾,讓我們吃得比需要的還多。


享樂性飢餓:大腦的「快樂觸發器」

現代生活中,你是否曾在看完美食照片後感到嘴饞,或在情緒低落時突然想吃甜點?這正是享樂性飢餓(Hedonic Hunger)在作祟!它並非因為生理上真的需要熱量,而是因為美食的誘惑與大腦獎賞系統的作用。

🔍 享樂性飢餓如何發生?

1️⃣ 獎賞系統啟動

  • 當你看到、聞到或想到誘人的食物時,大腦中與獎賞相關的區域會釋放多巴胺,讓你覺得吃這些食物超級過癮。高糖與高脂食物特別能激活這套系統,這就是為什麼我們對炸雞、甜點總是難以抗拒。

2️⃣ 情緒與外部刺激

  • 壓力、焦慮或憂鬱等負面情緒,往往會驅使我們透過進食來尋求心理安慰。食物廣告、美食照片和各種感官刺激,也能讓大腦不斷發出「想吃!」的訊號。

這種享樂性飢餓正是現代人過量進食的重要原因之一,讓我們即使在不缺能量的情況下,也會不自覺地攝取過多的熱量。


腸道微生物驅動的飢餓:腸道菌群的「暗中操作」

你知道嗎?我們的腸道裡住著數以兆計的微生物,它們不僅幫助消化,還會影響我們的食慾!NEJM文獻中揭示,腸道微生物驅動的飢餓(Microbiota-Driven Hunger),正是這個「隱藏在背後」的因素。

🔍 腸道菌群如何影響飢餓?

1️⃣ 荷爾蒙調節

  • 腸道菌群可以調節瘦素、飢餓素、GLP-1與PYY等激素的分泌,間接影響我們的進食行為。

2️⃣ 短鏈脂肪酸(SCFAs)的作用

  • 這些微生物在分解膳食纖維時會產生乙酸、丙酸、丁酸等短鏈脂肪酸。這些代謝物能透過特定受體作用,或促進飢餓素分泌、或促進促飽激素釋放,具有雙向調節食慾的效果。特別是丙酸被發現可以降低大腦獎賞迴路的活性,從而減少對高熱量食物的渴望。

3️⃣ 擬肽效應

  • 有些腸道菌還能分泌與人體飽足激素類似的蛋白質,例如大腸桿菌產生的ClpB,這種蛋白質模仿α-MSH的功能,幫助降低飢餓感。

透過這些機轉的了解,或許在不遠的將來可以透過調整腸道菌群,來干預我們的食慾和體重管理!

結論掌握這三大機轉,讓我們更聰明進食!

NEJM〈The Physiology of Hunger〉文獻告訴我們,飢餓的控制遠比我們想像的複雜,它涉及:

  • 恆定性飢餓——我們身體的燃料補給系統,確保在能量不足時啟動進食;享樂性飢餓——大腦獎賞機制和情緒誘導,使得美食誘惑難以抗拒;腸道微生物驅動的飢餓——腸道菌群透過調控荷爾蒙、產生代謝物與擬肽,暗中影響著我們的食慾。

這三大機轉互相交織,共同決定了我們何時會覺得餓、想吃什麼以及何時停止進食。當你下次感到「嘴饞」時,不妨思考:這是真的因為能量不足,還是大腦和腸道在向你發出「吃這個!」的信號呢?希望這篇文章能幫助你更好地理解「為什麼我們會餓」,也讓你在享受美食時能更加聰明地掌握自己的食慾。歡迎在下方留言分享你的看法,一起探討如何在現代生活中達到健康進食的平衡!參考文獻PMID: 39842012.

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