大綱
您是否曾經覺得頸部無法正常後仰,甚至雙手時不時感到麻木?或者,腰部痠痛、小腿麻感讓您工作幾小時後就無法持續?其實,這些症狀不僅僅是疲勞的表現,還可能暗示著脊椎退化的問題。一名53歲的患者,因年輕時的職業習慣和中年的姿勢問題,導致頸椎與腰椎退化,最終出現神經壓迫。經過治療後,他不僅症狀大幅改善,還找回了生活的舒適感
脊椎退化的病理性原因
脊椎的健康取決於骨骼、肌肉、韌帶與神經的協調運作。當其中任一部分受到影響,便可能導致退化性病變。以下是幾個常見的病理機制:
- 椎間盤退化:隨著年齡增長,椎間盤逐漸失去水分與彈性,對脊椎的緩衝能力減弱,容易突出壓迫神經。
- 骨刺形成:椎間關節退化常導致骨刺增生,進一步刺激或壓迫神經及軟組織。
- 肌肉與韌帶失衡:不良姿勢或重複性動作會造成肌肉張力失衡,增加對脊椎的負擔。
- 神經壓迫:退化性病變可能引起椎管狹窄或椎間盤突出,壓迫神經根,導致疼痛、麻木甚至無力。
常見症狀
- 疼痛:從下背部擴散至臀部、大腿,甚至腳踝的放射性疼痛,通常在活動或改變姿勢時加重。
- 麻木與無力:神經壓迫可能導致下肢麻木、刺痛感或肌肉無力,影響日常行動。
西醫保守治療方式
針對脊椎退化,西醫通常以保守治療為優先,目的是緩解症狀並延緩退化進程。常見的方法包括:
- 藥物治療:使用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)、止痛藥與肌肉鬆弛劑,緩解發炎與疼痛。
- 物理治療:透過熱敷、牽引或電療,改善局部血液循環並減輕肌肉痙攣。
- 運動與姿勢調整:加強核心肌群的訓練,調整日常姿勢,降低脊椎的負擔。
- 注射治療:如硬膜外類固醇注射,直接作用於發炎部位,快速緩解壓迫相關症狀。
儘管這些方法對初期症狀有效,但對於退化嚴重、症狀持續或神經壓迫明顯的患者,可能需要尋求更針對性的治療。
針刀療法
針刀療法是一種中醫微創技術,專門針對筋膜緊繃、軟組織沾黏以及神經壓迫等問題。這種療法透過針刀工具進行精準操作,快速減輕壓力並促進修復。
針刀的操作特色:
- 使用特製的針刀,針具前端僅0.4~0.6mm,既能有效剝離沾黏組織,又不會留下明顯傷口。
- 整個過程屬於微創技術,患者治療後仍能正常活動。
針刀療法的三大優勢
- 創傷小、恢復快: 治療後能維持正常生活,且能有效解除疼痛。
- 精準處理病灶: 對筋膜和軟組織問題進行針對性鬆解,減輕神經壓力。
- 結合其他療法: 配合針灸、乾針等進一步穩定效果,減少復發。
相比於傳統熱敷或電療,針刀療法能直接處理問題根源,加速血液循環並顯著改善疼痛和功能恢復。
針刀禁忌與可能副作用
禁忌證:癌症或其他重大疾病、凝血功能異常、服用免疫抑制劑者。
可能的副作用包括局部輕微滲血、不熟練的操作可能帶來意外傷害,以及如果術後護理不當,可能會導致感染。然而,這些風險在經驗豐富的醫師操作下是可以有效避免的,患者也應遵循術後指導,以確保恢復順利。
案例分享
53歲男性,年輕時長期從事大型機具操作的工作者,需長時間仰頭久坐,對頸椎與腰椎造成了極大的負擔。中年後,他轉換工作性質,改為低頭久站,使頸椎、腰椎退化問題進一步惡化。
初診診時描述了以下症狀:
- 左臀腿無力,左側臀部疼痛,小腿後側麻感。
- 雙手掌麻木,頸部後仰時疼痛明顯。
在詳細檢查後,確認他的症狀源於頸椎與腰椎的退化性改變,並伴隨神經壓迫。
治療過程
針刀療法是一種結合中醫與現代醫學的微創技術,特別適合處理脊椎退化引起的神經壓迫問題。針刀療法的核心原理是利用針刀鬆解肌筋膜、韌帶及其他軟組織,減少對神經的壓迫,同時促進血液循環,恢復受損組織的功能。
針對先生的病情,我們設計了以下治療計畫:
- 腰部治療:進行8次腰部針刀療法,專注於解除神經壓迫,改善下肢麻感與無力。
- 頸部治療:進行6次頸部針刀療法,緩解雙手麻木及頸部活動受限。
- 進階針刀法:在最後進行一次針對深層組織的進階針刀療法,徹底改善退化部位的病理改變。
治療結果
經過約兩個月的治療,患者的症狀有了顯著改善:
- 頸部症狀:雙手麻木明顯減輕,不再影響日常生活;頸部後仰時已無疼痛感。
- 腰部症狀:小腿麻感完全解除,左臀腿的痠痛感僅在工作數小時後才會出現,且可透過短暫休息緩解。
結語
脊椎退化是一個無法避免的自然過程,但並非無法改善。案例患者雖然因長年的勞損導致脊椎退化,針刀與乾針治療並不能完全根除症狀,但採取脊椎病針刀療程後,能讓患者擺脫開刀,重新回歸正常的生活。
《醫療問題,請諮詢合格醫療人員》
《版權所有,未經同意不得任意轉製轉載》
《本文為脊椎病衛教文章,經患者同意後,作為療程介紹分享》
《醫療有不確定性,體質病況因人而異,治療效果會因個人體質病況而異》
#台灣針刀醫學會專科醫師 軒字第號 A-0010-20231231
#張家誠中醫師
► 疼痛治療| #浮針| #針刀|#乾針|#減重|#內婦科
►個人官方LINE:https://rink.cc/654y1