大綱

「這週狀況如何？」

「有越來越好耶，雖然還是有些不舒服，但比上週輕了不少。」

這是我與這位患者常有的對話，很高興看到他在接受針刀治療後已順利「畢業」，今後只需持續復健並定期來做乾針保養，即可維持目前的改善成果。

頸椎病的成因與影響

頸椎病（又稱頸椎退行性疾病）是現代人常見的慢性問題，主要由於頸椎退化、椎間盤變性、骨刺增生及周圍軟組織纖維化，導致神經或脊髓受到壓迫，進而產生各種不適症狀。

造成頸椎病的因素眾多，最常見的包括：

長期不良姿勢 —— 長時間伏案、頻繁使用電腦與手機，使頸部長時間處於固定或過度前傾狀態，增加椎間盤與軟組織的負荷。
年齡退化 —— 椎間盤隨著年齡增長水分流失，彈性下降，使頸椎結構逐漸退變。
慢性勞損與外傷 —— 長期重複性勞損、運動傷害或意外創傷，可能造成頸椎關節與周圍軟組織損傷，進而加速退化。
先天結構異常 —— 部分患者因頸椎排列異常，使頸部承受壓力不均，較早出現退化性問題。

頸椎病的常見症狀

根據神經受壓的程度與位置，頸椎病可能引發以下症狀：

頸部僵硬與疼痛 —— 頸部活動受限，轉動時可能出現僵硬、痠痛或卡卡的感覺。
肩頸部肌肉緊繃 —— 長期的肌肉緊繃感，甚至影響到肩膀及上背部。
上肢麻木與放射性疼痛 —— 疼痛或麻木感可能沿著神經根傳導，從頸部延伸至肩膀、上臂，甚至手指，特別是在長時間維持同一姿勢後症狀加劇。
活動受限與手部無力 —— 部分患者因神經受壓嚴重，可能影響精細動作，如握力下降或手指靈活度減退。

西醫的保守治療方式

針對頸椎病，西醫初期通常建議採取保守治療，主要方法包括：

藥物治療 —— 使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）及肌肉鬆弛劑，以減輕疼痛與炎症反應。
物理治療 —— 透過頸椎牽引、熱敷、電療、超音波治療等方式，促進局部血液循環、放鬆肌肉，減少神經壓迫。
姿勢調整與運動治療 —— 透過矯正姿勢、進行伸展與肌力訓練，幫助恢復頸部穩定性，減少症狀發作的頻率。
外固定支持 —— 必要時使用頸托，以穩定頸椎、減輕壓力，避免進一步惡化。

當保守治療效果有限時，部分患者可能需考慮進一步的微創治療或手術介入，但近年來，針刀治療作為微創介入手段，已成為頸椎病保守治療的有效選擇。

針刀療法

針刀療法是一種中醫微創技術，專門針對筋膜緊繃、軟組織沾黏以及神經壓迫等問題。這種療法透過針刀工具進行精準操作，快速減輕壓力並促進修復。

針刀的操作特色：

使用特製的針刀，針具前端僅0.4～0.6mm，既能有效剝離沾黏組織，又不會留下明顯傷口。
整個過程屬於微創技術，患者治療後仍能正常活動。

針刀療法的三大優勢

創傷小、恢復快： 治療後能維持正常生活，且能有效解除疼痛。
精準處理病灶： 對筋膜和軟組織問題進行針對性鬆解，減輕神經壓力。
結合其他療法： 配合針灸、乾針等進一步穩定效果，減少復發。

相比於傳統熱敷或電療，針刀療法能直接處理問題根源，加速血液循環並顯著改善疼痛和功能恢復。

針刀禁忌與可能副作用

禁忌證：癌症或其他重大疾病、凝血功能異常、服用免疫抑制劑者。

可能的副作用包括局部輕微滲血、不熟練的操作可能帶來意外傷害，以及如果術後護理不當，可能會導致感染。然而，這些風險在經驗豐富的醫師操作下是可以有效避免的，患者也應遵循術後指導，以確保恢復順利。

案例分享

年齡/性別： 41歲男性
診斷： 頸椎C4/5/6神經受壓
主要症狀：
- 右側肩膀與上臂長期緊繃，伴隨拉扯感。
- 右手麻木，特別是在長時間使用電腦後加重。
- 曾接受復健科保守治療，但改善不明顯。

初診檢查與發現

初診日期：2024/11/04

患者在趴姿檢查時，右上肢無法自然平放於身體兩側，並伴隨手部明顯麻木與不適。經進一步評估，發現頸椎C4/5/6區域的神經根受到壓迫，與長期姿勢不良與椎間盤退化有關。

治療方案與執行過程

針對患者的病情，制定個別化的治療方案，包括：

針刀治療 —— 透過針刀微創技術，鬆解深層纖維化組織，解除神經壓迫，改善局部血液循環。
乾針治療 —— 針對頸肩部肌肉緊繃區域，進行乾針放鬆，以減輕肌肉張力，提高治療效果。
中藥水煎劑 —— 搭配活血化瘀與抗發炎中藥，幫助改善局部循環，加速組織修復。

治療頻率與療程：

患者每週接受一次治療，共進行13次療程，最終治療日期為2025/02/10。

治療成效

經過完整的療程後，患者右側肩臂的不適感顯著改善：

肩膀與上臂的緊繃與拉扯感幾乎完全消失。
僅在特定姿勢下，右手仍會輕微麻木，但已不影響日常活動。
患者能自在變換姿勢，維持15分鐘以上而無不適，顯示神經與肌肉功能已恢復至穩定狀態。

結語

本案例顯示，針刀結合乾針與水藥的綜合治療方式，能有效解決因頸椎退化與神經壓迫導致的症狀，提供一條安全、微創且效果顯著的治療選擇。相較於單純藥物或物理治療，此方法能針對深層纖維化病灶進行精準介入，從根本改善神經壓迫問題，提升患者的生活品質。

溫馨提醒

若您長期伏案、頻繁使用電腦或手機而感到頸肩不適，建議及早尋求專業醫師的診斷與治療，並根據個人情況訂製適合的治療方案。早期介入治療，有助於減少病情惡化，維持健康與良好生活品質。

中醫乾針神經針刀頸椎

針刀結合乾針，改善頸椎神經壓迫